Receita médica no NHS: quanto custa em 2026 e quem tem isenção

No Brasil, muita gente sai do posto de saúde com a receita e retira o remédio de graça pelo SUS ou pela Farmácia Popular. Na Inglaterra a lógica é diferente: a consulta com o GP é gratuita, mas quase todo adulto paga uma taxa fixa por item receitado, a NHS prescription charge. Entender como ela funciona evita gastos desnecessários e, principalmente, multas por marcar uma isenção que você não tem.

Quanto custa a receita em 2026

O governo congelou os valores para o ano 2026/27. Desde 1º de abril de 2026 continuam valendo:

Atenção ao detalhe que mais confunde: a cobrança é por item, não por receita. Se o médico prescreveu três medicamentos, você paga £9,90 três vezes (£29,70). Em embalagens combinadas, cada medicamento diferente também conta como um item.

E na Escócia, no País de Gales e na Irlanda do Norte?

A taxa existe só na Inglaterra. Na Escócia, no País de Gales e na Irlanda do Norte, as receitas do NHS são gratuitas para quem é registrado nesses sistemas. O que vale é o local onde a receita é emitida e retirada, não a sua nacionalidade.

Quem não paga a receita na Inglaterra

Você tem direito a receitas gratuitas se se encaixar em pelo menos uma destas situações:

Pela idade

• Menores de 16 anos.
• Jovens de 16, 17 ou 18 anos em educação em tempo integral.
• Pessoas com 60 anos ou mais (não precisam pedir certificado).

Por certificados de isenção

• Maternity exemption certificate (MatEx): para grávidas e para quem teve bebê nos últimos 12 meses. O pedido é feito pelo médico, pela parteira (midwife) ou pelo health visitor.
• Medical exemption certificate (MedEx): para quem tem determinadas condições, como diabetes que exige medicação, hipotireoidismo que precisa de hormônio, epilepsia em tratamento contínuo, Addison, hipoparatireoidismo, miastenia gravis, fístulas permanentes ou uma deficiência física que impede sair sem ajuda. Quem está em tratamento de câncer recebe certificado de 5 anos; para as demais condições, pedidos recebidos a partir de 16 de julho de 2026 geram certificado de 10 anos. O GP fornece o formulário.
• HC2 (NHS Low Income Scheme): para quem tem renda baixa e não se encaixa em outra isenção. Cobre também parceiro e dependentes no pedido. O HC3 dá apenas ajuda parcial e não isenta a receita.

Por benefícios

• Universal Credit: só dá direito se a renda líquida do domicílio no último período de avaliação foi de £435 ou menos, ou de £935 ou menos se o benefício inclui elemento para filho ou capacidade de trabalho limitada.
• Income Support, Jobseeker’s Allowance baseado em renda, Employment and Support Allowance relacionado à renda e Pension Credit Guarantee Credit.
• Quem tem NHS Tax Credit Exemption Certificate válido.

Benefícios como PIP, State Pension, ESA ou JSA contributivos sozinhos não dão isenção. Esse é um erro comum.

Itens sempre gratuitos

Anticoncepcionais receitados, medicamentos entregues a pacientes internados no hospital e alguns tratamentos específicos são gratuitos para todos.

Quando o certificado pré-pago (PPC) compensa

O Prescription Prepayment Certificate funciona como um passe: você paga um valor fixo e retira quantos itens precisar durante a validade. A conta é simples:

• PPC de 3 meses (£32,05): compensa a partir de 4 itens em 3 meses (4 × £9,90 = £39,60).
• PPC de 12 meses (£114,50): compensa a partir de 12 itens no ano (12 × £9,90 = £118,80). Quem usa 2 medicamentos contínuos por mês economiza mais de £120 por ano.
• HRT PPC (£19,80): cobre por 12 meses os medicamentos de reposição hormonal da lista oficial, pelo preço de dois itens.

O PPC de 12 meses pode ser pago em 10 parcelas mensais por Direct Debit (só na compra online ou por telefone). Ele é vendido no site do NHS Business Services Authority (NHSBSA) e em algumas farmácias, e pode ser emitido em formato digital, enviado por e-mail na hora. O certificado começa na data do pedido, mas é possível retroagir até um mês se você pagou receitas nesse período e guardou o recibo.

Como funciona na farmácia

1. Registre-se em um GP — é ele quem emite a maioria das receitas. Se ainda não fez isso, veja como se registrar em um GP na Inglaterra.
2. Escolha uma farmácia preferencial (nominated pharmacy). A receita eletrônica vai direto para ela, sem papel. Dá para fazer isso pelo NHS App.
3. Na retirada, o farmacêutico pergunta se você paga. Se for isento, você declara o motivo e pode ter que mostrar o comprovante.
4. Receitas contínuas (repeat prescriptions) podem ser pedidas pelo NHS App sem nova consulta, quando o GP autoriza.

Desde 2024 existe também o Pharmacy First: em muitas farmácias da Inglaterra, o farmacêutico pode avaliar e tratar sete problemas comuns (sinusite, dor de garganta, dor de ouvido em crianças e adolescentes, picada de inseto infeccionada, impetigo, herpes-zóster e infecção urinária simples em mulheres de 16 a 64 anos) sem passar pelo GP. A consulta é gratuita, mas o medicamento fornecido segue a regra normal de cobrança.

Cuidado com a multa (penalty charge)

O NHSBSA confere as declarações de isenção. Se não conseguir confirmar seu direito, envia uma carta pedindo comprovação. Sem resposta em 28 dias, chega uma Penalty Charge Notice: você paga o valor original da receita mais uma multa de 5 vezes esse valor, limitada a £100, e pode haver acréscimo se não pagar em 28 dias.

Os casos mais comuns de multa envolvem certificado vencido (MatEx, MedEx ou HC2), Universal Credit com renda acima do limite naquele mês e confusão entre benefícios que isentam e os que não isentam. Se tiver dúvida, pague e peça o formulário de reembolso FP57 no momento do pagamento — ele não pode ser obtido depois. O pedido de reembolso deve ser feito em até 3 meses.

Dicas para gastar menos

• Compare com o preço no balcão: paracetamol, ibuprofeno, antialérgicos e alguns cremes custam bem menos de £9,90 sem receita. Pergunte ao farmacêutico.
• Peça quantidades adequadas: em tratamentos contínuos, converse com o GP sobre a duração de cada receita.
• Verifique a elegibilidade online: o NHS tem um verificador oficial de isenções que leva poucos minutos.
• Planeje a gravidez e o pós-parto: o MatEx também dá dentista gratuito no NHS durante esse período. Veja os valores do tratamento odontológico no guia sobre dentista do NHS na Inglaterra.

Se você está avaliando um plano particular para fugir das filas, lembre-se de que muitos seguros não cobrem medicamentos de uso contínuo. Compare antes no nosso texto sobre quando vale a pena ter seguro saúde privado no Reino Unido.

Perguntas frequentes

Imigrante recém-chegado paga a receita?

Sim, as regras são as mesmas para todos que usam o NHS na Inglaterra, independentemente da nacionalidade ou do visto. Quem pagou a Immigration Health Surcharge tem acesso ao NHS, mas ainda paga a prescription charge, a menos que se encaixe em uma isenção.

Posso usar uma receita brasileira no Reino Unido?

Não. Farmácias britânicas só aceitam receitas de profissionais registrados no país. Leve seus relatórios médicos traduzidos ao GP para que ele avalie e emita uma nova receita.

Receita particular também custa £9,90?

Não. Em receitas privadas você paga o preço integral do medicamento definido pela farmácia, que pode ser maior ou menor que a taxa do NHS.

Resumo

Na Inglaterra, cada item receitado custa £9,90 em 2026/27, enquanto no resto do Reino Unido a receita é gratuita. Menores de 16, maiores de 60, grávidas e mães recentes com MatEx, pessoas com condições cobertas pelo MedEx e famílias de baixa renda ficam isentas. Se usa remédios com frequência, o PPC de £114,50 por ano costuma compensar. E, na dúvida sobre a isenção, pague e peça o FP57 para evitar multa.